목차
1장 기초학습 = 1
여성 생식기의 해부에 대한 이해 = 2
자궁(Uterus)의 해부 = 2
자궁벽의 구조 = 3
자궁의 생리적 위치 = 4
자궁을 지지하는 조직 = 4
자궁의 조직학적 구분 = 5
SCJ는 자궁경부암의 호발부위이다 = 6
골반 주변의 복막 = 6
자궁 방광와와 자궁 직장와 = 7
난소와 난관은 연결되지 않았다 = 7
난소의 해부 = 8
난소의 부속물 = 8
난소를 지지하는 조직 = 9
자궁 광인대(broad ligament)란 = 9
난관의 해부 = 10
난관 분비액이란 = 10
골반 내를 주행하는 혈관 = 11
골반 내의 림프계 = 12
성주기 = 13
월경 주기(Menstrual cycle) = 13
난소호르몬과 자궁출혈과의 관계 = 13
증식기(proliferative phase, 난포기) ; 월경 주기의 제 5일∼제 14일경 = 14
분비기(황체기, luteal phase) ; 월경주기의 제 15일∼제 28일경 = 14
월경기(menstrual phase) : 월경 주기의 제1일 제4일경 = 14
난소의 주기적 변화 = 16
내분비 기능 = 18
성선자극호르몬(gonadotropin)이란 = 18
성 스테로이드 호르몬이란 = 19
난소 호르몬의 작용의 정리 = 19
기초 체온이란 = 19
자궁 내막의 해부와 주기적 변화 = 20
성의 발생과 분화 = 21
분화의 원칙 = 21
Turner 증후군이란 = 21
Klinefelter 증후군이란 = 21
생식기의 발생의 구조 = 22
Muller관의 유합 장해 = 25
산부인과의 주요 증상 = 26
부인과 외래의 진찰 순서 = 26
부인과 영역의 주된 증상 = 27
종양 표지자(Tumor marker) = 28
CTㆍMRI의 기초적 사항 = 29
CT의 특징 = 29
MRI의 특징 = 29
정상 여성 골반내의 MRI영상에서의 판독 방법 = 29
검사방식(Modality)에 차이에 따른 영상의 차이 (성숙 낭포성 기형종) = 30
MRI 지방 억제(Fat suppression) 영상의 목적 = 31
정상 여성의 MRI상 = 32
T1강조 영상과 T2강조 영상, 어느 쪽의 영상인가? = 32
2장 검사의 순서 = 33
검사의 준비와 환자체위 = 34
검사전의 기기 및 준비 = 34
병원의 어원은 호스피타티 = 35
부인과 초음파의 검사 시의 마음가짐 : 여성
환자에 대한 배려 = 36
검사 업무의 안전 관리에 대한 제언 = 38
검사의 준비와 환자 체위 = 40
부인과 초음파의 영상 표시법 = 41
내성기의 정상 초음파 소견 = 42
자궁의 위치 = 42
자궁의 크기 = 44
난소의 위치와 크기 = 45
난소의 관찰의 요령 = 46
난소의 스크리닝 시 고려해야 할 점 = 47
부인과 초음파 검사의 전 처치 = 48
부인과 초음파 검사에 불가결한「방광충만법」 = 48
사진으로 보는 부인과 초음파의 스캔 방법 = 49
자궁의 기본 스캔 : 횡단 스캔 = 49
자궁의 기본 스캔 : 종단스캔 = 50
난소의 기본 스캔 : 횡단 스캔 = 52
경질초음파와 경복부초음파의 차이 = 54
경질초음파의 특징 = 54
경복부초음파의 특징 = 54
여성 생식기의 나이 경과에 동반되는 변화 = 56
자궁의 나이 경과에 동반되는 변화 = 56
난소의 연령 변화에 동반되는 변화 = 59
여성 생식기의 생리적 변화 = 61
자궁의 월경주기에 동반되는 변화 = 61
난소의 월경 주기에 동반되는 변화 = 63
검사의 진행방식과 검사 보고서 작성 = 64
검사보고서 작성의 포인트 = 64
검사보고서 작성의 예 = 66
3장 증례학습 = 67
자궁편 = 69
M$$\ddot u$$ller관의 발육 이상 - 두자궁 = 70
症例 1. 두자궁 = 70
症例 2. 임신 시에 발견된 쌍각단경자궁(임신 19주) = 71
M$$\ddot u$$ller관의 발육 이상 - 질결손증 = 72
질결손증(Muller관 결손증과 발육부전)의 임상 = 72
Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH)
증후군이란 = 72
症例 3. 원발성 무월경 = 72
M$$\ddot u$$ller관 기형의 분류 = 73
경복부 초음파 검사에 있어서의 자궁 기형의 간단한 감별 방법 = 74
DES 관련이란 = 74
DES 증후군이란 = 74
질 막힘(질 폐쇄증ㆍ처녀막 막힘증) = 75
症例 4. 처녀막 막힘증 = 75
처녀막 막힘증이란 = 75
방광질루 = 77
症例 5. 방광질루 = 77
요생식동으로부터 방광ㆍ요도ㆍ질ㆍ부속기가 발생한다 = 77
Gartner관 낭종 = 78
Gartner관 낭종의 임상적 특징 = 78
症例 6. Gartner관 낭종 = 78
자궁내피임장치 = 79
자궁내피임장치(IUD)란 = 79
IUD의 초음파 검사의 의의 = 80
IUD의 종류 = 80
불활성 타입과 활성 타입 IUD의 차이 = 80
자궁근종 = 81
자궁근종의 임상양상 = 81
자궁근종의 임상증상 = 81
자궁근종의 수술 적응증 = 81
자궁근종의 초음파소견 = 83
초음파 검사에 있어서의 자궁근종의 관찰의 포인트 = 83
장막하 자궁근종 초음파 검사의 관찰 포인트 = 84
근층내 자궁근종 초음파 관찰의 포인트 = 85
점막하 자궁근종 초음파 검사의 관찰 포인트 = 86
症例 7. 장막하 자궁근종 = 87
症例 8. 장막하 자궁근종 = 88
Bridging vascular sign란 = 88
症例 9. 근층내 자궁근종 = 89
症例 10. 근층내 자궁근종 = 90
症例 11. 점막하근종 = 91
자궁근종(2차 변성) = 92
자궁근종 2차변성의 임상적 특징 = 92
자궁근종의 변성, 괴사의 병리 조직적 소견 = 92
症例 12. 자궁근종의 변성(유리변성) = 93
症例 13. 자궁근종의 변성(점액모양 변성) = 94
症例 14. 자궁근종의 변성(점액모양 변성) = 95
症例 15. 자궁근종의 변성(석회화 변성) = 96
症例 16. 자궁근종의 변성(초자 괴사) = 97
症例 17. 자궁근종의 변성(유리 괴사) = 98
症例 18. 자궁근종의 변성(유리화 낭종변성) = 99
변성 근종의 초음파 소견 = 101
낭종성 변성 자궁근종 결절과 난소종괴와의 감별의 주의점 = 101
자궁 평활근종에서 보이는 괴사 = 101
거대 자궁근종 = 102
症例 19. 거대 자궁근종 = 102
症例 20. 거대 자궁근종 = 103
자궁근종 합병 임신의 임상 양상 = 104
자궁근종과 동반된 임신 = 104
症例 21. 자궁근종 합병 임신 = 104
정맥 내 평활근종증(intravenousleiomyomatosis) 의 임상 = 105
정맥내 평활근종증(intravenous leiomyomatosis) = 105
특수한 진전 형태를 보이는 자궁근종의 종괴 = 105
症例 22. 정맥내 평활근종 = 105
자궁샘근증(자궁샘근증, Adenomyosis) = 107
자궁샘근증의 임상양상 = 107
자궁샘근증과 자궁내막증의 명칭의 차이는? = 107
자궁근종과 자궁샘근증과의 감별(영상소견) = 108
자궁근종과 자궁샘근증과의 감별(임상소견) = 108
症例 23. 자궁샘근증 = 109
症例 24. 자궁샘근증 = 110
나봇트 낭종(Nabothian cyst) = 111
나봇트 낭종의 임상양상 = 111
악성 선종이란 = 111
골반울혈 증후군 = 112
골반울혈 증후군의 임상적 특징 = 112
症例 25. 골반울혈 증후군 = 112
자궁내막 용종(endometrial polyp) = 113
자궁내막 용종의 임상 양상 = 113
症例 26. 자궁내막 용종 = 113
Sonohysterography란 = 113
자궁경부암 = 114
자궁경부암의 임상적 특징 = 114
자궁경부암의 초음파소견 = 114
症例 27. 자궁경부암(임상 진행기:Ⅲ기) = 115
症例 28. 자궁경부암(임상 진행기:Ⅲ기) = 116
症例 29. 자궁경부암(임상 진행기:Ⅲ기) = 117
症例 30. 자궁경부암(임상 진행기:Ⅳ기) = 118
자궁경부암의 임상 진행기 분류 = 119
방사선치료 전ㆍ후의 자궁경부암 = 120
症例 31. 자궁경부 편평상피암(임상 진행기 :Ⅲb) = 120
자궁경부암의 림프절 전이의 진행기 분류와 치료방침 = 121
자궁경부암의 방사선 치료에 대해 = 121
자궁경부암 - 재발 = 122
자궁경부암의 예후 = 122
症例 32. 자궁체부암 수술 후 = 122
症例 33. 자궁경부암 수술후 재발 = 123
자궁체부암 = 124
자궁체부암의 임상적 특징 = 124
자궁체부암의 초음파 소견 = 124
症例 34. 자궁체부암(임상 진행기:Ⅱ기) = 125
症例 35. 자궁체부암(수술 진행기:Ⅱ기) = 126
症例 36. 자궁체부암(임상 진행기:Ⅳ기) = 127
자궁내막암의 FIGO 수술적 병기결절 = 128
자궁체부암의 임상적 병기분류 = 128
자궁류수종ㆍ류혈종ㆍ류농종 = 129
자궁 내에서 보이는 액체 저류의 원인 = 129
Simpson 징후란 = 129
症例 37. 자궁경부암(Ⅳ기) 자궁류수종을 나타낸 예 = 130
症例 38. 자궁체부암(Ⅱ기) 자궁류혈종을 나타낸 예 = 131
症例 39. 폐경 후의 경관폐쇄 자궁류농종을 나타낸 예 = 132
자궁육종 = 133
자궁육종의 임상적 특징 = 133
암 육종의 임상적 특징 = 133
자궁육종의 초음파소견 = 133
症例 40. 자궁암 육종 = 134
症例 41. 자궁암 육종 = 135
症例 42. 평활근 종양(저 악성도) = 136
융모성 질환 - 포상기태 = 137
포상기태의 임상적 특징 = 137
융모성 질환이란 = 137
웅성 발생이란 = 137
症例 43. 완전포상기태 = 138
症例 44. 부분포상기태 = 138
질암 = 139
질암의 임상적 특징 = 139
질암의 진행기/악성도 분류 FIGO 진행 분류 = 139
症例 45. 질암 = 140
난소ㆍ부속기편 = 141
난소종양 = 142
난소종양의 발생 모식도 = 142
표면상피 종양ㆍ간질성 종양 = 142
성기삭-간질 종양(Sex-cord stromal tumor) = 142
생식세포 종양 = 143
난소 종양의 조직학적 분류 = 143
특징이 있는 난소종양 = 144
난소암 임상 진행기 분류(FIGO1988년) = 145
난소종양에 대한 외과적 치료 = 145
난소 종괴의 초음파 패턴 분류 = 146
기능성낭종 = 147
기능성 낭종의 임상적 특징 = 147
난포낭종(follicular cyst)이란 = 147
황체낭종(corpus luteum cyst)이란 = 147
症例 1. 기능성 낭종 = 148
내막증성 낭종 = 149
자궁내막증의 임상적 특징 = 149
내막증성낭포의 초음파 소견 = 149
내막증성낭포의ㅏ MRI 소견 = 149
症例 2. 내막증성 낭종(미세 과립상 에코 패턴) = 150
症例 3. 내막증성 낭종(조잡, 과립상 에코 패턴) = 151
症例 4. 내막증성 낭종(낭종벽 비후 패턴) = 152
症例 5. 내막증성 낭종(격벽 비후패턴) = 153
症例 6. 내막증성 낭종(다방성 패턴) = 154
症例 7. 내막증성 낭종(난소암과의 감별을 필요로 하는 증례) = 155
症例 8. 내막증성 낭종(난소암과의 감별을 필요로 하는 증례) = 156
성숙 낭종성 기형종(유피낭) = 157
성숙 낭종성 기형종의 임상적 특징 = 157
성숙 낭포성기형종의 MRI 소견 = 157
症例 9. 유피낭(모발구 형성 패턴) = 158
症例 10. 유피낭(모발구를 형성하지 않는 머리카락 패턴) = 159
모발구(hair ball) 형성의 특징 = 159
모발구를 형성하지 않는 머리카락의 특징 = 159
症例 11. 유피낭(모발 성분이 결여된 진흙 상태 지방 패턴) = 160
症例 12. 유피낭(지방구 형성패턴) = 161
모발 성분이 결여된 진흙 상태 지방 및 지방구 형성의 특징 = 161
症例 13. 유피낭(거대종괴를 형성한 모발구 형성 패턴) = 162
症例 14. 유피낭(음향 음영을 동반하는 종괴패턴) = 163
음향 음영을 동반하는 종괴의 특징 = 163
症例 15. 유피낭(fat-fluid level 형성 패턴) = 164
fat-fluid level 형성의 특징 = 164
미성숙 기형종(immature teratoma) = 165
미성숙 기형종의 임상적 특징 = 165
성숙 기형종과의 감별 = 165
미성숙 기형종의 초음파 소견 = 165
症例 16. 미성숙 기형종(Grade1)과 성숙 기형종의 합병 = 166
症例 17. 미성숙 기형종(Grade1)과 성숙 낭종성 기형종의 합병 = 167
섬유종 = 168
섬유종의 임상 및 영상 소견 = 168
症例 18. 섬유종 = 168
Brenner 종양 = 169
Brenner 종양의 임상적 특징 = 169
Brenner 종양의 초음파 소견 = 169
Brenner 종양의 MRI 소견 = 169
症例 19. 양성 Brenner 종양 = 170
방난소 낭종 = 171
방난소 낭종의 임상 및 초음파 소견 = 171
방난소 낭종의 감별 질환 = 171
症例 20. 방난소 낭종 = 171
장액성 낭종선종 = 172
양성 장액성 종양의 임상적 특징 = 172
장액성낭포선암의 초음파 소견 = 172
장액성종양의 MRI 소견 = 172
症例 21. 장액성 낭종선종(전형적인 증례) = 173
症例 22. 장액성 낭종선종(낭종벽에 충실부를 가지는 증례) = 174
장액성 낭종선암 = 175
장액성 낭종선암의 임상적 특징 = 175
장액성 낭종선암의 초음파소견 = 175
症例 23. 장액성 낭종선암(전형적인 증례) = 176
症例 24. 장액성 낭종선암(충실성 우위의 혼합패턴) = 177
症例 25. 장액성 낭종선암(충실성 우위의 거대종괴를 형성한 증례) = 178
점액성 낭종선종 = 179
양성 점액성 종양의 임상적 특징 = 179
점액성 낭종선종의 임상적 특징 = 179
점액성 낭종선종의 초음파 소견 = 179
症例 26. 65세 점액성 낭종선종(전형적인 증례) = 180
症例 27. 점액성 낭종선종(장액성 낭종선종과 유사한 증례) = 181
症例 28. 점액성 낭종선종(스텐드글라스 모양의 패턴) = 182
症例 29. 점액성 낭종선종(거대종괴를 형성한 증례) = 183
症例 30. 점액성 낭종선종(격벽과 낭종벽에 충실성 부분을 가진다) = 184
경계성 악성 점액성 종양 = 185
경계성 악성종양이란 = 185
경계성 악성 점액성 종양의 임상적 특징 = 185
경계성 악성 점액성 종양의 초음파 소견 = 185
症例 31. 경계성 악성 점액성 종양(매우 분명한 다방성 종괴를 형성한 증례) = 186
症例 32. 경계성 악성 점액성 종양(충실성 우위의 혼합 패턴) = 187
점액성 낭종선암 = 188
점액성 낭종선암의 임상적 특징 = 188
점액성 낭종선암의 초음파 소견 = 188
점액성 종양의 MRI 소견 = 188
症例 33. 점액성 낭종선암(낭종성 우위의 혼합 패턴) = 189
症例 34. 점액성 낭종선암(충실성 우위의 혼합 패턴) = 190
투명세포암 = 191
투명세포암의 임상적 특징 = 191
투명세포암의 초음파 소견 = 191
症例 35. 투명세포암(전형적인 증례) = 192
症例 36. 투명세포암(충실성 패턴을 나타내는 증례) = 193
症例 37. 투명세포암(자궁 및 난소에 동시 발생한 증례) = 194
자궁내막 선암 = 195
자궁내막 선암의 임상적 특징 = 195
症例 38. 자궁내막 선암(전형적인 증례) = 196
症例 39. 자궁내막 선암(편평상피 분화를 동반한 증례) = 197
症例 40. 자궁내막 선암(충실성 패턴을 나타내는 증례) = 198
症例 41. 자궁내막 선암(자궁 및 난소에 동시에 발생한 증례) = 199
난황낭종(내배엽동 종양) = 200
난황낭종(York sac tumor)의 임상적 특징 = 200
난황낭종의 초음파소견 = 200
症例 42. 난황낭종(젊은 여자) = 201
症例 43. 난황낭종(고령자) = 202
난소 악성 림프종(lymphoma) = 203
난소 악성 림프종의 임상적 특징 = 203
난소 악성 림프종의 영상 소견 = 203
症例 44. 원발성 난소 악성 림프종 = 204
症例 45. 속발성 난소 악성 림프종 = 205
난소암 복강 내 파종 = 206
난소암 복강 내 파종의 임상적 특징 = 206
난소 악성 림프종의 초음파 소견 = 206
Omental cake란 = 206
症例 46. 난소암의 복강 내 파종(omental cake) = 217
症例 47. 난소암에 의한 복강 내 파종 = 218
전이성 난소 종양 = 209
전이성 난소 종양의 임상적 특징 = 209
Krukenberg 종양의 임상적 특징 = 209
전이성 종양의 초음파 소견 = 209
症例 48. Krukenberg 종양(위암에서의 난소전이) = 210
症例 49. S장 결장암으로부터의 난소 전이 = 210
症例 50. 횡행결장암에서의 난소 전이 = 211
症例 51. 유방암에서의 난소 전이 = 211
유방암에서의 전이 = 211
급성복증ㆍ골반내감염증편 = 213
골반염 = 214
골반염의 임상적 특징 = 214
症例 1. 체외수정배이식의 채란 후 감염 = 214
症例 2. 난관난소농양 = 215
症例 3. 난관난소농양 = 216
症例 4. 내막증성 낭종의 감염 = 217
난관류종 = 218
난관류종의 임상적 특징 = 218
症例 5. 난관류수종 = 218
난관류종의 경질초음파소견 = 218
症例 6. 난관류혈종(난관 임신) = 219
症例 7. 난관류혈종(내막증성 낭종) = 220
난소종양의 염전 = 221
난소종양 염전의 임상적 특징 = 221
난소종양 염전의 초음파 소견 = 221
난소종양 염전의 MRI 소견 = 221
유아기에 있어서의 난소종양 염전 = 221
症例 8. 난소종양 염전(소아 증례) = 222
症例 9. 난소종양 염전(유아 증례) = 223
특발성 난소 출혈ㆍ출혈성 황체낭종 = 224
특발성 난소 출혈의 임상적 특징 = 224
症例 10. 특발성 난소 출혈 = 224
출혈성 황체낭종의 임상적 특징 = 225
症例 11. 출혈성 황체낭종 = 225
수술 후 합병증 = 226
림프액 낭종의 임상적 특징 = 226
症例 12. 림프액 낭종 = 226
症例 13. 감염성 림프액 낭종 = 227
症例 14. 골반 복막염 = 227
자궁외임신(Ectopic pregnancy) = 228
자궁외임신의 부위별 빈도 = 228
자궁외임신의 초음파 소견 = 228
난관 임신(tubal pregnancy)의 임상적 특징 = 229
症例 15. 난관 임신 = 229
症例 16. 난관 임신 = 230
症例 17. 자궁 내외 동시 임신 = 231
보조 생식술(ART : assisted reproductive technology)이란 = 232
복막ㆍ기타 편 = 233
복막 가성점액종 = 234
복막 가성점액종의 임상적 특징 = 234
症例 1. 복막 가짜점액종 = 234
症例 2. 복막 가성점액종 = 236
복막 중피종 -다방성 중피종 = 237
중피종(mesothelioma)의 임상적 특징 = 237
症例 3. 다방성 중피종 = 237
난소 종양 합병 임신 = 238
症例 4. 유피낭종 합병 = 238
症例 5. 루테인낭종 = 238
난소종양 합병 임신에 대해 = 239
난소 과자극 증후군 = 240
난소 과자극 증후군(OHSS : ovarian hyperstimulation syndrome)의 임상적 특징 = 240
症例 6. 난소 과자극 증후군 = 240
난소 과자극 증후군(OHSS)의 중증도 분류 = 241
다낭성 난소 증후군(PCOS : polycystic ovary syndrome)이란 = 241
황체화 과잉반응 = 242
황체화 과잉반응의 임상적 특징 = 242
症例 7. 황체화과잉반응 = 242
색인 = 243