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고령자 외래진료 업그레이드 21원칙

고령자 외래진료 업그레이드 21원칙 (1회 대출)

자료유형
단행본
개인저자
宮崎康 佐藤元美, 저 김용범, 역
서명 / 저자사항
고령자 외래진료 업그레이드 21원칙 / 宮崎康, 佐藤元美 ; 김용범 편역
발행사항
서울 :   한국의학,   2009  
형태사항
xvi, 226 p. : 삽화 ; 26 cm
원표제
高齡者の外來診療で失敗しないための21の戒め
ISBN
9788987808833
서지주기
참고문헌과 색인수록
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700 1 ▼a 김용범, ▼e
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소장정보

No. 소장처 청구기호 등록번호 도서상태 반납예정일 예약 서비스
No. 1 소장처 의학도서관/보존서고4/ 청구기호 618.97 2009 등록번호 131035009 도서상태 대출가능 반납예정일 예약 서비스 B

컨텐츠정보

책소개

의사가 노인 환자를 진료하거나 대할 때 접할 수 있는 중요한 질환이나 그들을 대할 때 갖추어야 할 여러 모습을 21가지의 증례를 들어 다양한 질환의 검토와 원칙이라는 제목으로 정리하여 발간하였다.

이 책에서는 의사가 노인 환자를 진료하거나 대할 때 접할 수 있는 중요한 질환이나 그들을 대할 때 갖추어야 할 여러 모습을 21가지의 증례를 들어 다양한 질환의 검토와 원칙이라는 제목으로 정리하여 발간하였다. 이 책을 번역하면서 노인 환자를 돌보려는 의사는 물론 장기요양시설이나 병원에 근무하는 간호사나 복지사들 모두에게 한번은 읽어 보아야 할 책인 것을 다시 강조해도 지나치지 않을 정도로 요소요소를 지적하고 있음을 알 수 있다. 다소 접하기 어려운 증례도 쉽게 요약 정리하였고 애매한 증상을 호소하는 노인 환자를 만나도 놓치지 않고 쉽게 환자의 진단을 추론해 낼 수 있는 상담기법까지 다양한 내용으로 구성되어 있다.

가능한 원저자의 의도를 최대한 살리면서 우리나라의 실정에 맞는 번역을 위해 심혈을 기울였다. 그러나 보험 분야, 약품이름이나 환자관리 등 우리나라 실정과 일부 맞지 않는 부분은 독자들의 양해를 구하며, 보완해야 할 부분의 지적은 바로 수정할 수 있도록 노력할 것입니다.

끝으로 이 책의 번역 발간에 최선을 다해준 한국의학 최병호 사장님과 편집부 여러분께 깊은 감사의 말을 전한다.


2009년 5월
대한노인의학회 상임이사
위앤장참사랑내과 원장 김용범


정보제공 : Aladin

목차

목차
고령자의 외래진료 Best practice : 친밀하고 질 좋은 의료를 제공하기 위한 힌트 21 = 1
Introduction : 고령자 진료의 기본 목표는 그의 사람다운 수명을 완수할 수 있도록 도와주는 것이다 = 15
원칙 01 고령 환자 진찰의 기본 요령을 몸에 익힌다
 고령자의 특성을 이해한다 = 20
원칙 02 약물요법의 포인트를 마스터하자
 식사요법과 일상생활 중의 운동으로 약은 최소한으로 = 34
원칙 03 고령자 수술의 지표를 틀리지 않도록 한다
 내과와 외과가 협력하여 수술 전에는 충분한 검사와 준비 기간을 = 40
원칙 04 평소의 환자가 식욕저하를 일으키면
 식욕저하, 체중감소의 원인은 악성 종양뿐만이 아니다. 감염증이나 당뇨병, 바세도병을 확실히 제외한다. 충분한 검색 없이, 우울증, 치매, 노쇠로 결정하는 것은 금물! = 48
원칙 05 고령자의 ADL 저하는 감염증의 리스크를 높인다
 고령자 감염증을 염두에 두는 진료를 = 58
원칙 06 빈혈은 확실하게 원인을 분명히 한다
 역시 색소계수, 적혈구용적지수로 감별하는 것이 원칙 = 64
원칙 07「가슴이 답답하다」라는 호소의 원인은 다채
 「가슴 답답함」은 어디까지나 환자의 자각증상이며 개체 차가 크다 = 72
원칙 08 흉통을 호소하지 않는 급성 심근경색, 급성 대동맥 박리도 있다
 고령자의 심와부통, 구역(nausea)에서는 반드시 한 번은 심전도를 한다 = 80
원칙 09 고령자의 황달은 폐색성이 많다
 만성질환으로 정기통원하고 있어도 갑자기 심각한 병태가 판명되는 일도 있다= 90
원칙 10 급성 복증과 장폐색의 원인은 다방면에 있다
 그 원인 질환에 따라 진단이나 치료를 진행시키는 속도가 다르다 = 100
원칙 11 전도(길가다 넘어짐)의 뒤에 의식장애가 있다
 우발 골절도 염두에 둔다 = 108
원칙 12 고령자의 요통은 각양각색이다
 복부소견ㆍ피진(exanthem)에도 주의를 = 116
원칙 13「걷기 힘들다」「손발의 감각마비」는 라크나 상태(다발성 소와성 뇌경색, lacunar state)나 당뇨병신경병증이라고 한정할 수 없다
 경부 척주증에 의한 경수병증(cervical myelopathy)등을 감별한다 = 126
원칙 14 고령자의 배뇨장애를 보면 남성은 전립선암, 여성은 신경인성방광을 제외하자
 비뇨기과에 대한 컨설턴트를 게을리 하지 않는다 = 136
원칙 15 이럴 때는 노년기 치매, 우울증을 의심한다
 가족의 정보가 매우 중요하다 = 144
원칙 16 연하장애가 있는 환자를 간과하지 않고 신속히 대응한다
 안이하게 경비경관영양 튜브를 유치하지 않는다 = 158
원칙 17 고혈압, 당뇨병은 마일드하고 동시에 신축성 있게, 저혈압, 저혈당, QOL 저하에 주의
 개별적으로 목표를 정하고「tailor-made(맞춤형)」의료를 = 166
원칙 18 고령자에서 만성질환을 갖고 있어도 건강증진의 가능성을 간과하지 않는다
 지도 전에 생활습관의 변화를 듣는다 = 180
원칙 19 여러 장기에 증상이 출현하는 질환을 놓치지 않는다
 갑상선 기능저하증, 류마티스성 다발성 근육통(PMR), 전신성 홍반성 루프스(SLE)의 임상소견을 체크하자 = 188
원칙 20 커뮤니케이션을 개선한다
 고령자 특유의 정신ㆍ신체상황을 충분히 이해하는 것이 필수 = 200
원칙 21 고령 여성에게 볼 수 있는 에스트로겐(estrogen) 결핍 증상을 놓치지 않는다
 호르몬 보충요법(HRT)를 적극적으로 실시한다 = 212
Clinical Pearls
 의사와 환자의 시점차이
  환자회나 집단 지도회와 관련하여 = 77
 무엇을 지도하더라도 상대에 맞추어서
  Prochaska의 모델 = 78
 사람은 사회속에서 살아가고 있다
  Bandura의 사회인지론 = 97
 인플루엔자 백신, 폐렴구균 백신
  고령자라도 예방할 수 있는 질환은 예방해야 한다 = 115
 고령자 투석의 적응 = 122
 고령자에게도 적극적으로 대장내시경 검사를! = 177
 온수풀장은 노인으로 넘치고 있다 = 209
찾아보기 = 223

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