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현직 정신과 의사이며 정신의학 연구자인 다카하시 요시토모가 자살에 대한 일반론, 현황, 대처법, 치료 과정 들을 ‘예방’에 초점을 두고 한눈에 들어오도록 정리한 다. 아동-청소년의 불안/중년의 상실감/고령자의 절망감 들을 테마로 삼아 ‘자살’이라는 행위의 이모저모를 구체적으로 풀어 보여주고 있다.

'왜 사람은 자살을 하는가?', '청소년의 자살','중년의 자살','고령자의 자살','치료 방법' 등 총 5개의 장으로 구성되어 있으며, 읽는이들로 하여금 핵심 문제를 돌아보게 하는 동시에, 자신과 주변 사람의 처지에 따른 특수한 상황도 함께 떠올리게 하는 구성으로 사회학과 심리학의 이야기를 아우르고 있다.

지은이는 각박한 마음으로는 한 번 일어나면 돌이킬 수 없는 자살을 예방할 수 없다고 강조한다. 더욱 바른 정보를 통한 대비와, 아는 만큼 갖출 수 있는 마음씀씀이, 궁지에 몰린 사람에 대한 이해와 배려를 통해 ‘고독의 병’ 자살 앞에서 우리가 갖춰야 할 자세와 행동을 알기 쉽게, 차분하게 일러주고 있는 책이다.

당장 풀어야 할 자살에 대한 다섯가지 오해

자살하겠다고 말하는 사람은 절대 자살하지 않는다:
자살한 사람의 80~90%는 실제로 자살하기 전에 어떤 식으로든 타인에게 신호를 보내거나
자살하겠다는 생각을 확실하게 말한다. '도와달라는 외침'을 제대로 듣지 못하는 것이 문제다.

자살 위험이 높은 사람은 죽겠다는 각오가 확고하다:
자살할 위험이 높은 사람도 삶과 죽음 사이에서 심한 마음의 동요를 느낀다.
죽어버리겠다는 생각만 있는 것이 아니라, 살고 싶다는 생각도 똑같이 강하다.

자살 이야기 자체가 위험하다:
자살이라는 화제가 자살하려는 마음을 일깨우는 경우는 없다. 자살을 말로 표현하다 보면
절망감에 압도된 기분을, 어느 정도 거리를 두고 냉정하게 바라볼 수 있다.

자살 위험이 높은 사람에게는 전형적인 유형이 있다:
자살에 이르기까지는 오랜 시간이 걸리고 많은 사연이 얽힌다.
자살 위험이 높은 특정 유형은 없다. 삶의 한 고비에서 여러 가지 요인이 껴들면
누구든 자살을 떠올릴 수 있다.

자살은 갑자기 일어나므로 예측 불가능하다:
자살은 사람의 일생에 관계된 뿌리 깊은 것이다. 최근의 일은 계기일 뿐이다. '사건'만 본다면
'갑자기' 일어난 일이지만 그 복잡한 내력을 살펴보면 갑자기 일어난 자살은 없다.

자살을 생각하고 있는 사람, 그 옆에 누가 있는가!
제대로 알면 막을 수 있다.
'도와달라'는 소리 없는 신호를 알아채면 예방이 가능하다.

정보제공 :

목차
시작하며 = 5
01 왜 사람은 자살을 하는가?
 자살의 정의 = 17
 전체 자살자 수와 자살률 변화 = 19
 연령별 자살률 변화 = 22
 다른 나라와 일본의 자살률 비교 = 25
 세대와 자살 = 29
 자살 위험인자 = 30
 자살 시도 = 31
 자살 시도에 사용된 방법 = 33
 자살 시도 직후의 감정 = 36
 정신질환 = 38
 우울증 = 40
 알코올 문제 = 46
 주위에서 충분한 도움을 받지 못하는 상황 = 47
 성별과 연령 = 48
 상실에 대한 경험 = 49
 되풀이해서 사고를 일으키는 경향 = 51
 자살 위험이 높아지기 쉬운 성격 = 52
 유아기의 학대 경험 = 55
 위험인자가 중복되면 = 56
 장년의 자기 파괴 경향 = 58
 자살 직전의 신호 = 60
02 청소년의 자살
 아이들은 죽음을 어떻게 받아들일까? = 67
 집단따돌림과 자살 = 69
 가정의 혼란 = 71
 교환 할 수 있는 아이 = 73
 희생양 = 73
 세대를 뛰어넘는 병리 = 74
 자살 위험이 높은 청소년 = 78
 그림에 나타난 자살 예고 = 82
 손목 긋기와 가족의 병리 = 86
 연쇄 자살 = 91
 미국의 연쇄 자살 예방 = 95
 청소년의 자살과 대중매체 = 100
 자살 예방 교육 = 101
 학생을 위한 교육 = 103
 교사를 위한 교육 = 106
 부모를 위한 교육= 108
03 중년의 자살
 중년 자살의 특징 = 113
 인책 자살 = 115
 정신과 진료 거부 = 115
 탈진증후군 = 117
 인사이동이 계기가 되어 = 119
 빈둥지증후군 = 123
 홀로 남은 여성= 125
04 고령자의 자살
 고령자 자살의 특징 = 133
 신체화증상군 = 135
 마음의 상처는 지나치기 쉽다 = 137
 사회 심리적 문제점 = 139
 고령자 우울증의 전형적인 예 = 142
 신체 증상 뒤에 숨은 자살 위험 = 144
 일본의 과제 = 146
05 치료 방법
 '자살하고 싶다'고 밝혔다면 = 151
 전문가의 도움이 필요한 경우 = 154
 치료의 흐름 = 156
 정신과 치료의 목표 = 160
 인지치료 = 167
 치료 사례 = 175
 약물치료 = 182
 정신과 의사와 상담하세요 = 190
마치며 = 191
감수자 말 = 193
옮긴이 말 = 203