목차
서문 = ⅴ
역자 서문 = ⅵ
Ⅰ. 소아 비만증의 올바른 이해
1. 비만을 어떻게 판정ㆍ평가 하는가 = 3
체중 증가의 판정 = 3
비만이란 무엇인가 = 4
비만도(표준체중에 대한 과체중도) = 5
비만도란 무엇인가 = 5
표준체중은 어떻게 결정되는가 = 5
비만도법의 특징 = 6
그래프에 의한 간이법 = 6
BMI(Body Mass lndex) = 9
BMI란 무엇인가 = 9
BMI의 특징 = 9
BMI의 백분위수 = 9
성장곡선의 응용 = 10
성장곡선의 의미 = 10
성장곡선 작성의 실제 = 11
복부 둘레의 측정과 지방 분포 = 12
체지방의 분포 = 12
복부 둘레의 측정법 = 12
체지방의 양과 분포의 평가 = 14
신체 조성 평가의 임상적 의의 = 14
신체 조성 평가방법 = 15
피하 지방 두께법 = 15
생체 임피던스 법(bio-electric impedance analysis/BIA) = 16
DEXA법(dual energy x-ray absorptiometry) = 17
각종 측정법에 의한 측정치의 차이 = 18
체지방률의 기준치 = 18
체지방 분포, 내장 지방량의 측정 = 18
초음파법 = 18
CT스캔 = 19
2. 소아 비만이 왜 문제인가 = 20
소아 비만의 증가 = 20
소아 비만은 건강의 장애 = 21
비만이 증가하는 생활환경 = 22
운동 부족 = 22
야간형 생활 습관의 저연령화 = 23
아침의 결식 = 23
고학력 사회 = 24
3. Life-Stage와 비만 = 27
소아 비만과 연령 구분 = 27
소아 비만의 예방과 치료, 예후 = 27
영아 비만 = 27
유아 비만 = 28
학령기 비만 = 28
사춘기 비만 = 30
예후 불량인 사춘기 비만의 발생 예방 = 30
4. 소아 비만증이란 = 32
비만과 비만증의 정의 = 32
소아 비만증의 병태와 치료의 의미 = 33
비만증의 진단 기준 = 34
복부 둘레, 내장 지방 면적에 의한 진단 지표 = 34
소아 비만증을 어떻게 판정하는가 = 35
5. 소아 비만은 왜 발생하는가 = 32
유전적 요인 = 38
비만은 유전인가 = 39
비만의 원인과 유전 = 39
유전자 이상과 비만 발생 기전의 관련이 명확한 것 = 40
유전자 다형과 비만의 관련이 지적되고 있는 것 = 40
유전성 비만 = 41
생활습관병으로서의 비만과 유전 요인 = 41
섭식의 조절과 지방 세포의 기능 = 44
뇌내에서의 식욕 조절 = 44
식욕의 중추와 섭식 행동의 구조 = 44
섭식 행동과 비만 = 45
렙틴의 발견 = 45
렙틴은 식욕 억제 물질 = 45
렙틴 저항성과 비만 = 46
다기능인 지방 세포 = 47
지방 세포의 기능 = 47
지방 세포와 아디포사이토카인 = 47
식사, 운동과 같은 생활 습관 = 50
영ㆍ유아기의 생활 습관 = 50
학령기ㆍ사춘기의 생활 습관 = 52
섭식과 정신적ㆍ심리적 요인 = 53
정신적ㆍ심리적인 원인과 소아 비만 = 53
유아기부터 학령기의 비만 = 54
사춘기의 비만과 정신적ㆍ심리적 특징 = 55
스트레스와 비만의 발생 = 55
Ⅱ. 소아 비만증의 치료와 관리
6. 비만증 치료의 방법과 접근법 = 59
소아 비만의 판정 = 59
비만 치료를 위한 접근법 = 60
가족력 = 60
비만의 발생 시기 = 60
식사 조사 = 61
신체 활동의 평가 = 61
의학적 평가 = 61
비만 치료에 대한 자각의 확인, 동기 부여 = 61
7. 식사 요법의 진행 방법 = 64
소아 비만에 대한 식사 요법의 고려 방법 = 64
소아 비만에 대한 식사 지도의 실제 = 68
영아 비만의 식사 = 68
비만인 유아와 학령기 아동의 식사 = 68
사춘기 비만의 식사 = 68
8. 운동 요법의 진행 방법 = 70
어린이의 신체 활동 현상과 비만증 = 71
어린이 비만 치료에서 운동 요법의 역할 = 71
비만아의 운동 능력 = 72
운동 요법의 실제 = 72
운동량의 설정 = 73
운동 강도의 설정 = 74
운동 종류의 설정 = 75
운동 지속 시간의 설정 = 77
운동의 빈도 = 78
운동 요법을 지속시키기 위한 고안 = 79
9. 행동 요법의 계획과 실제 = 81
행동 수정 요법과 인지 행동 요법 = 82
소아 비만에 있어서 행동 요법의 실제 = 82
행동 요법의 개요 = 82
행동 요법의 실천 방법 = 83
10. 그 밖의 치료와 전망 = 85
여러 가지 비만 치료법 = 86
초저에너지 식사 요법(very low calorie diet/VLCD) = 86
약물 요법 = 87
외과적 요법 = 88
앞으로의 전망 = 88
Ⅲ. 소아 비만증과 합병증
11. 당뇨병과 비만 = 91
당뇨병이란 = 92
당뇨병의 구조 = 92
당뇨병의 분류 = 92
당뇨병의 역학 = 93
1형 당뇨병과 비만 = 93
비만은 1형 당뇨병의 원인인가 = 93
비만에는 어떤 합병증이 있을까 = 94
비만을 어떻게 예방할까 = 94
2형 당뇨병과 비만 = 95
비만은 2형 당뇨병의 원흉이다 = 95
비만을 동반하는 2형 당뇨병의 치료 = 95
12. 고지혈증과 비만 = 96
고지혈증이란 = 97
고지혈증의 원인 = 97
비만에 따르는 지질 이상 = 97
소아의 고지혈증과 심혈관계 질환 = 97
고지혈증과 동맥경화 = 97
고지혈증과 심혈관계 질환 = 98
고지혈증의 진단 = 98
성인의 기준치 = 98
소아의 기준치 = 98
소아 고지혈증의 치료 = 99
식사 요법 = 99
운동 요법 = 100
약물 요법 = 100
13. 그 밖의 대사 이상증과 비만-고요산 혈증, 지방간 = 101
고요산 혈증 = 102
비만에서 요산치가 상승하는 이유 = 102
고요산 혈증과 생활습관병 = 102
고요산 혈증의 기준 = 103
생활 지도 = 103
지방간 = 104
지방간이란 = 104
비만에 의한 지방간의 원인 = 104
소아 지방간의 빈도 = 105
진단 = 105
감별 진단 = 105
치료에 대해 = 106
14. 고혈압ㆍ심장병과 비만 = 107
비만과 심혈관 질환 = 107
비만, 고혈압, 동맥경화의 관계 = 108
비만에서 고혈압이 일어나는 이유 = 108
비만과 소아기의 좌실비대 = 108
비만과 동맥경화 = 109
고혈압의 판정 = 109
혈압의 측정 방법 = 109
혈압의 기준 = 110
소아 고혈압의 빈도와 원인 = 110
고혈압에의 대응과 심장병 예방 = 111
15. 그 밖의 신체적 이상 = 114
흑색가시세포증 = 114
피부 선상과 허벅지 쓸림 등의 피부 소견 = 115
비만에 기인하는 골절과 관절 장애 = 115
월경 이상 = 116
사춘기 조발 경향 = 116
2차성(증후성) 비만에 수반하는 신체적 이상 = 116
내분비성 비만 = 116
유전성 비만(선천 이상 증후군) = 116
시상하부성 비만 = 117
약물에 의한 비만 = 117
16. 비만에 따른 정신ㆍ심리적 문제점 = 118
등교 거부 = 119
틱증, 심인성 기침 = 119
야뇨증, 빈뇨, 유뇨증 = 119
탈모증 = 120
소화기계의 이상(심인성 구토, 과민성 대장 증후군) = 120
17. 섭식 이상증과 비만 = 122
섭식 이상증과 비만의 관련 = 122
신경성 식욕 부진증이란 = 123
신경성 과식증이란 = 124
젊은 여성의 저체중에 대해 = 125
야윔증과 비만의 치료 = 125
Ⅳ. 소아 비만의 예방
18. 소아 비만을 어떻게 예방할 것인가 = 129
비만 예방의 목적 = 129
영아기 = 130
유아기 = 131
학령기 이후 = 131
비만 예방 대책 = 132
1차 예방 대책 = 132
2차 예방 대책 = 133
3차 예방 대책 = 133
소아의 생활 장면에서 본 예방 대책 = 133
가정에서의 대응 = 133
유치원, 학교에서의 대응 = 133
의료 기관에서의 대응 = 134
부표 = 137
찾아보기 = 149