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임상대장내시경: 실제와 요령

임상대장내시경: 실제와 요령 (Loan 1 times)

Material type
단행본
Personal Author
岡本平次. 서해현
Title Statement
임상대장내시경: 실제와 요령 = Practical colonoscopy / 오카모토 헤이지 지음 ; 서해현 옮김.
Publication, Distribution, etc
서울 :   바이오 메디북 ,   2004.  
Physical Medium
xv, 327 p. : 채색 삽도 ; 28 cm.
ISBN
899551230X
Bibliography, Etc. Note
참고문헌(p.310-316)과 색인 수록
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Holdings Information

No. Location Call Number Accession No. Availability Due Date Make a Reservation Service
No. 1 Location Medical Library/Closed Stacks4/ Call Number 616.3407545 2004a Accession No. 131018654 Availability Available Due Date Make a Reservation Service B

Contents information

Author Introduction

오카모토 헤이지(지은이)

<임상대장내시경>

서해현(옮긴이)

<임상대장내시경>

Information Provided By: : Aladin

Table of Contents


목차
제1부 일인조작 전대장내시경
 1 일인조작 대장내시경검사
  1. 왜 일인조작 내시경검사를 권하는가? = 4
  2. 일인조작 대장내시경겸사의 기본 - 종전법과 비교하여 = 6
  3. 방사선투시는 필요한가? = 7
  4. 왜 대장내시경검사를 어렵다고 하는가? = 8
 2 대장내시경검사를 시작하기에 앞서 - 전처치, 체위, 사용내시경
  1. 전처치 = 10
   a. 검사의 성패는 전처치 결과에 따라 결정된다. = 10
   b. 대장조영술 전처치와의 차이는? = 10
   c. 대장내시경검사 전처치 방법의 변천 = 10
   d. 더 효과적인 전처치법을 목표하여 = 13
   e. 완벽한 전처치 효과를 얻기 위해서는 - 저잔사식(low residual diet)겸용 경구적 장관세정법 = 14
   f. 부작용 = 15
  2. 사용하는 내시경 - long size내시경은 필요하지 않다 = 17
   a. 내시경의 길이 = 17
   b. 내시경의 직경 - 특히 세경(細徑)내시경에 대하여 = 17
   c. 내시경의 경도(硬度) = 18
   d. 앵글, 겸자공, 광학계, 기타 = 18
  3. 체위, 검사 전 준비, 기타 = 19
   a. 체위 = 19
   b. 과거력, 기타 = 20
  4. 내시경 점검, 잡는 방법 = 21
 3 전대장내시경의 실제
  1. 대장내시경으로 본 대장과 항문의 해부 및 조직학적 특징 = 26
  2. 전투약의 필요성 - 검사는 편하게 하는 것이 좋다 = 28
  3. 내시경검사 전 직장수지검사는 필요 없다 = 29
  4. 대장내시경 관찰의 오리엔테이션(orientation) = 29
  5. 어떻게 내시경을 삽입할까? = 31
   a. 항문에서 직장까지 = 31
   b. S상결장에서 하행결장까지 = 31
   c. 횡행결장에서 맹장, 회장종말부로 삽입 = 39
  6. 기타 삽입수기 및 유용한 보조수단 = 46
   a. 점막활주 = 46
   b. 손을 이용한 복부압박 = 47
   c.체위 변경 = 49
  7. 대장내시경검사가 쉬운 증례, 어려운 증례 = 50
   a. 검사가 쉬운 증례 = 50
   b. 검사가 어려운 증례 = 50
   c. 복부수술 과거력 = 51
   d. 게실증, 기타 주의할 질환 = 51
  8. 사진촬영 = 53
   a. 근접상이나 렌즈에 물방울이 있는 경우 = 53
   b. 카메라의 노출 = 53
   c. 촬영시 호흡정지는 중요하지 않다 = 53
   d. 촬영구도 = 55
   e. 사진 촬영할 때 내시경에서 손을 떼지 말자 = 55
  9. 고령자(高齡者)대장내시경 = 55
   a. 내시경검사로 본 고령자 대장의 특징 = 56
   b. 고령자 내시경검사의 실제 - 대장내시경의사의 역량을 시험한다 = 56
 4 검사할 때와 검사 후 주의점
  a. 환자와 보조자에게 배려를 = 60
  b. 서맥(bradycardia) 주의 = 60
  c. 검사를 종료하기 전에 공기를 흡인한다 = 60
  d. 내시경 회복실 = 61
  e. 대장내시경검사와 간호 = 62
 5「자연류 대장내시경」에 숙달하려면
  1. '자연류 대장내시경'을 제창함 = 66
  2. '자연류 대장내시경'에 숙달하려면 = 67
   a. 내시경을 잘 알고 사랑하라 = 67
   b. 대장내시경에 정열을! = 67
   c. '행복감'에 빠진다 = 68
   d. 삼차원적으로 생각한다 = 68
   e. 내시경적 체력 양성 = 70
   f. 기타 = 70
 6 더 쉽게 대장내시경을 하기 위하여
  1. PSD에 대하여 = 74
  2. 미니튜브(mini-tube) 사용 = 75
   a. 미니튜브(mini-tube) 개발 = 75
   b. 사용법과 유효성 = 76
   c. 합병증 = 78
 7 대장내시경검사의 합병증과 대책
  1. 천공 = 82
  2. 출혈과 점막손상 = 86
  3. 순환기 합병증 = 86
  4. 호흡기합병증 - 과환기증후군(hyperventilation syndrome)은 의사의 책임 = 87
  5. 복통과 혈관염 등 = 87
 8 내시경의사의 자기관리
  1. 안과영역 = 90
   a. 안정피로(眼精疲勞), 조절근장애, 안구건조증 = 90
   b. VDT증후군 = 91
   c. 색각이상 = 91
   d. 안검하수 = 91
   e. 중심성망막증 = 91
  2. 정형외과영역 = 92
   a. 요통과 어깨통증 = 92
   b. 오른손의 척측건탈구(尺側腱脫臼) = 92
  3. 정신과 영역 - 대장내시경의사는 A형 성격이 되기 쉽다 = 93
  4. 기타 = 93
   a. 구역 = 93
   b. 치주질환 = 93
   c. 일상생활 = 94
 9 전자내시경
  1. 전자내시경에서는 무엇이 변했는가? - 삽입수기와 내시경수술(endoscopic surgery) 분야 = 96
   a. 내시경의 조작성 및 술자의 피로경감 = 96
   b. 삽입수기 = 96
   c. 화상(畵像) = 97
   d. 내시경수술(endoscopic surgery)에 적합 = 97
  2. 전자내시경에 바라는 것 = 97
   a. 고밀도(高密度) 다화소화(多畵素化) = 97
   b. 내시경의 경량화와 지름의 다양화 = 98
  3. 내시경화상의 처리와 관리 - 디지털시대의 도래 = 98
   a. 사진촬영은 필수인가? = 98
   b. 디지털화상의 장단점 = 99
   c.화상처리와 관리 = 100
   d. 일상진료에서 내시경 디지털화상의 취급 = 100
 10 대장내시경검사의 응용
  1. 인공항문의 대장내시경검사 = 102
   a. 전처치 전투약 체위 시진(視診) 촉진(觸診) = 102
   b. 삽입법 = 102
  2. S상결장 염전(volvulus)의 치료 = 103
  3. 내시경에 의한 비관혈적 처치와 치료 = 103
  4. 소장내시경검사 = 104
  5. 응급내시경검사 = 106
   a. 응급내시경검사란? = 106
   b. 어느 환자에게 응급내시경검사를 할까? = 107
   c. 실제 진료와 검사 = 107
   d. 어떻게 검사를 진행할까? - 실제 검사수기 = 108
   e. 응급내시경검사로 무엇을 진단하는가? = 109
제2부 내시경적 폴립절제술 및 점막절제술
 11 내시경적 폴립절제술 및 점막절제술을 시작하기 앞서
  1. 내시경적 폴립절제술의 역사 = 118
  2. 고주파 전류의 기초와 이론 = 118
   a. 고주파 전류라는 것은 = 118
   b. 전기메스는 왜 자를 수 있을까? = 119
   c. Curtiss이론(고주파 전류의 조직 온도상승) = 120
   d. 절개효과와 응고효과 = 120
   e. 파형의 선택 - 절개, 응고라는 문자에 현혹되지 말라 = 121
   f. 고주파를 이용한 지혈 기전 = 121
   g. 내시경의 고주파 소작시스템 - 왜 내시경의 고주파 시스템에는 환자용과 내시경용 접지(earth)가 있는가? = 123
 12 내시경적 폴립절제술 및 점막절제술의 실제
  1. 사용하는 기기와 시술 전 점검 = 126
   a. 소도구 준비 = 126
   b. 고주파 발생장치의 안전성 점검 = 128
  2. 어떻게 폴립을 절제할까? = 129
   a. 보조자는 얼마나 중요한가? = 129
   b. 5mm 이하의 미소(微小)폴립 = 130
   c. 고주파 전류를 이용한 폴립절제술 = 133
  3. 점막절제술 = 137
   a. 역사 = 138
   b. 장점과 단점 = 138
   c. 점막절제술의 비결 = 140
   d. 점막절제술의 실제 = 145
   e. 점막절제술의 합병증 = 155
  4. 고주파를 이용한 폴립절제술의 응용 = 155
   a. 고온생검겸자(hot biopsy forceps)에 의한 '롤러소작법' = 155
   b. 조작폴립절제술(piecemeal polypectomy) = 157
   c. 점막하종양에 대한 내시경 폴립절제술 = 169
  5. 폴립의 형태, 부위에 따른 주의점 = 173
   a. 어떠한 형태의 폴립을 주의해야 할까? = 173
   b. 어느 부위의 폴립을 주의해야 하는가? = 178
  6. 내시경으로 악성이 의심되는 경우 = 182
   a. 유경성 폴립 = 183
   b. 무경성 폴립 = 183
   c. 결절집족상병변(nodule-aggregating lesion) = 184
   d. 함몰이 현저한 표면형 병변 = 186
   e. 유암종(carcinoid tumor) = 186
   f. 기타 = 188
  7. 통전해도 올가미 부위에 백변이 일어나지 않는 경우의 처리 = 188
  8. 고주파를 이용한 폴립절제술의 '자르는 느낌'에 미치는 인자 = 189
   a. 단극성(monopoler)과 양극성(bipoler) 전기메스의 차이 = 189
   b. 고주파발생장치, 고주파 파형 = 190
   c. 올가미(snare wire) = 190
   d. 폴립 경부(頸部)의 굵기 = 190
   e. 올가미가 부적절하게 걸렸을 경우 = 191
   f. 보조자의 성격, 습관, 경험정도 = 191
   g. 내시경의 루프 형성 = 191
  9. 폴립 회수(回收) = 191
   a. 단발성 폴립 = 192
   b. 다발성 폴립 = 193
   c. 절제 폴립을 놓쳤을 경우의 대책 = 194
  10. 양극성 전기칼에 의한 폴립절제술에 대하여 = 195
 13 절제표본의 취급법
  1. 조직학적 방향성(orientation) = 198
  2. 생검 재료 = 198
  3. 올가미로 절제된 폴립절제술의 재료 = 199
 14 적용과 금기
  1. 왜 겸자생검이 아닌 내시경적 폴립절제술이 필요한가? = 204
  2. 폴립절제술 및 점막절제술의 적응과 한계 = 206
  3. 폴립절제술 및 점막절제술 표본의 조직학적 소견 = 210
 15 폴립절제술의 합병증
  1. 합병증을 예방하려면 - 바른 올가미 사용이 기본 = 212
  2. 폴립절제술의 합병증과 대책 = 217
   a. 출혈 = 217
   b. 천공 = 229
   c. 장벽전층열장해(transmural colonic coagulation) = 230
   d. 올가미(snare wire) 조작과 관련된 문제 = 231
   e. 장내가스폭발 = 233
   f. 동통, 기타 = 234
  3. 합병증 방지 대책 = 235
   a. 미련 없이 중지한다 = 235
   b. 예방조치를 취한다 - 예방보다 뛰어난 치료는 없다 = 235
 16 내시경수술(endoscopic surgery)의 응용과 전망
  1. 내시경수술의 응용 = 248
   a. 항문폴립 = 248
   b. S상결장주위농양 = 248
   c. 수술 전 위치 확인을 위한 클립 또는 먹 사용 = 250
   d. 문합부협착에 대한 절개확장술 = 252
  2. 폴립절제술은 암을 예방할 수 있나? = 252
  3. 앞으로의 전망 = 254
 17 내시경수술(endoscopic surgery) 전·후의 주의점
  1. 내시경수술(endoscopic surgery)전 주의점 = 256
   a. 환자에게 설명과 이해(informed consent) = 256
   b. 병력, 특히 상용약 확인 = 256
   c. 혈관확보, 기타 = 256
  2. 내시경수술(endoscopic surgery)후 주의사항 = 256
   a. 환자에게 설명 = 256
   b. 고온생검(hot biopsy) = 257
   c. 올가미를 이용한 폴립절제술과 점막절제술 = 257
   d. 위투시는 중지 = 258
 18 대장종양성병변의 간과(看過), 재발 및 대장점막관찰법
  1. 내장내시경검사에서 종양성병변(선종, 조기암)의 간과에 대해서 = 260
   a. 어느 정도 종양성 병변이 간과되고 있을까? = 260
   b. 어느 부위가 간과하기 쉬운가? 그 대책은? = 263
   c. 색소산포, '송수 탱크법' = 271
  2. 폴립절제 후 국소재발 = 272
  3. 대장점막관찰의 실제 = 273
   a. 분절단위 관찰 = 273
   b. 병변의 발견 - 우선은 존재를 확인하라 = 273
   c. 조직학적진단 - 선종인지 암인지 = 286
   d. 완벽한 점막관찰을 목표로 = 286
 19 설명과 동의(Informed consent)와 의료소송
  1. 설명과 동의(Informed consent) = 290
  2. 의료사고 소송 예방 = 290
 20 입원실이 없는 의원에서 하는 대장내시경
  1. 외래에서 = 294
   a. 대장내시경 전 병력조사 = 294
   b. 어떠한 의료행위인가를 설명한다 = 295
   c. 내시경검사에서 주의할 점을 기록한다. = 295
  2. 입원실이 없는 클리닉에서 하는 대장내시경의 실제 = 296
   a. 목적을 확실히 한다. = 296
   b. 내시경적 폴립절제술 및 점막절제술 - 역량의 80%만 발휘한다. = 296
   c. 내시경검사 및 내시경수술 후 주의점 = 297
   d. 다른 의료기간과 협력 = 297
  3. 점막절제술을 포함한 폴립절제술의 적응 = 298
 21 대장내시경 Q&A
  전처치와 전투약 = 301
  삽입수기 = 302
  내시경적 폴립절제술 및 점막절제술 = 307
  기타 = 309
참고문헌 = 310
저자후기 = 317
역자후기 = 318
찾아보기 = 321


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