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임상갑상선학

임상갑상선학 (17회 대출)

자료유형
단행본
개인저자
조보연
서명 / 저자사항
임상갑상선학 / 조보연 저.
발행사항
서울 :   고려의학 ,   2001.  
형태사항
433 p. : 삽도 ; 27 cm.
ISBN
8970433139
일반주기
색인수록  
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No. 2 소장처 세종학술정보원/과학기술실/ 청구기호 616.44 2001 등록번호 151105050 도서상태 대출가능 반납예정일 예약 서비스
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컨텐츠정보

목차


목차

기초편

 제1장 역사적 고찰 = 1

 제2장 갑상선 발생 및 구조 = 3

  Ⅰ. 갑상선 발생 = 3

  Ⅱ. 갑상선 구조 = 4

   1. 육안 소견 = 4

   2. 혈관 = 4

   3. 림프 = 4

   4. 신경 = 5

   5. 현미경적 구조 = 5

  Ⅲ. 갑상선의 해부학적 이상 = 6

 제3장 갑상선 생리 = 9

  Ⅰ. 요오드 대사 = 9

  Ⅱ. 갑상선호르몬의 합성 및 분비 = 10

   1. 티로글로불린 = 12

   2. 요도드운반 = 14

   3. 요도드의 산화 및 유기화 = 18

   4. 요오드티로신의 연결 = 18

   5. 티로글로불린의 분해 및 갑상선호르몬 방출 = 19

  Ⅲ. 갑상선호르몬 운반 : 갑상선호르몬 경합단백 = 20

   1. 갑상선호르몬 결합단백의 물리화학적 성장 = 20

   2. 갑상선호르몬 결합단백의 선천적이상 = 21

   3. 갑상선호르몬 결합단백에 영향 주는 후천적 인자 = 22

  Ⅳ. 갑상선호르몬 대사 = 22

   1. 갑상선호르몬 교체 및 역동 = 22

   2. 갑상선호르몬 대사 = 23

 제4장 갑상선기능의 조절 = 31

  Ⅰ. 갑상선자극호르몬 = 31

   1. TSH의 화학 및 생합성 = 31

   2. TSH의 작용 기전 = 33

  Ⅱ. 갑상선자극호르몬 분비의 신경내분비학적 조절 = 33

   1. 갑상선호르몬의 역할 = 33

   2. 갑상선자극호르몬분비호르몬 = 33

   3. 소마토스타틴의 역할 = 35

   4. 도파민 = 36

   5. 알파-아드레날린성 작용물질 = 36

   6. 세로토닌 및 다른 신경전달물질 = 36

   7. 종양괴사인자와 시토카인 = 36

   8. 스테로이드호르몬 = 36

  Ⅲ. TSH 분비 양상의 변화 = 37

   1. TSH의 일중변동 = 37

   2. 온도, 나이 및 칼로리 제한의 영향 = 37

   3. 스트레스, 비갑상선질환 및 정신질환의 영향 = 37

   4. 시상하부-뇌하수체 질환의 영향 = 38

  Ⅳ. 갑상선기능의 자가조절 = 39

 제5장 갑상선호르몬의 작용 = 43

  Ⅰ. 갑상선호르몬의 조직에 대한 효과 = 43

   1. 발육 효과 = 43

   2. 중추신경계 발육에 미치는 효과 = 43

   3. 에저지 대사, 산소소모, 열발생 = 44

   4. 탄수화물 대사 = 44

   5. 지질 대사 = 44

  Ⅱ. 갑상선호르몬 수용체 : 분자수준의 작용기전 = 45

   1. 핵 이외의 수용체 = 45

   2. 핵 수용체 = 45

 제6장 갑상선기능의 검사 = 57

  Ⅰ. 갑상선호르몬 측정 = 57

   1. 측정 원리 및 방법 = 57

   2. 혈청 총 T₄ 및 총 T₃측정 = 57

   3. T₃-레진섭취율 검사 = 60

   4. 유리T₄지수 = 62

   5. 유리 T₄측정 = 63

   6. 혈청 티로글로불린 = 64

  Ⅱ. 체내 검사 (In vivo test) = 66

   1. 방사성요오드섭취율 = 66

   2. 과염소산염방출시험 = 67

   3. T₃억제검사 = 68

  Ⅲ. 시상하부-뇌하수체 갑상선 축 검사 = 69

   1. 혈청 TSH = 69

   2. TSH 자극검사 = 71

  Ⅳ. 갑상선기능의 대사, 생리 및 임상적 지표 = 73

   1. 기초대사율 = 73

   2. 아킬레스건반사 시간 = 74

   3. 혈청 콜레스테롤 = 74

   4. 수축기시간간격 = 74

   5. 근효소 = 74

   6. 혈청 단백 및 효소 = 75

  Ⅴ. 갑상선영상 = 75

   1. 갑상선스캔 = 75

   2. 갑상선 초음파 = 82

  Ⅵ. 미세침흡인세포검사 = 85

   1. 방법 = 85

   2. 판독 = 87

   3. 성적 = 90

 제7장 갑상선기능에 미치는 환경 인자, 약제 및 질환의 영향 = 93

  Ⅰ. 외부 환경의 변화에 대한 갑상선의 반응 = 93

   1. 온도 = 93

   2. 고도 및 광선 = 93

   3. 영양상태 = 93

   4. 무기물 = 95

  Ⅱ. 약제 및 화학물 = 96

   1. 갑상선종유발물질 = 96

   2. 갑상선기능에 영향을 미치는 기타 약제 및 화학물 = 96

  Ⅲ. 시토카인과 갑상선기능 = 98

   1. 요오드섭취에 대한 시토카인의 영향 = 98

   2. 요오드유기화 및 티로글로불린 합성에 대한 시토카인의 영향 = 99

   3. 갑상선호르몬 분비에 대한 시토카인의 영향 = 99

   4. 갑상선세포 성장에 미치는 시토카인의 영향 = 99

   5. TSH 합성 및 분비에 미치는 시토카인의 영향 = 100

  Ⅳ. 비갑상선질환의 갑상선기능 = 100

   1. 저T₃상태 = 100

   2. 저T₃-T₄상태 = 102

   3. 비갑상선질환에서 갑상선호르몬 변화의 기전 = 103

   4. 갑상선질환에서 뇌하수체-갑상선 축의 변화 = 104

   5. 특정 비갑상선질환에서의 갑상선기능 변화 = 105

   6. 예후 및 치료 = 106

 제8장 갑상선질환의 자가면역 기전 = 109

  Ⅰ. 면역유전학적 영향 = 110

   1. HLA 관련 유전자 = 110

   2. HLA 이외의유전자 = 111

   3. 가족력 = 111

  Ⅱ. 비유전적 요인 = 112

   1. 무기요오드 = 112

   2. 감염 = 113

   3. 성호르몬 및 기타 호르몬 = 113

   4. 스트레스 = 113

   5. 시트카인의 역할 = 113

   6. 유착분자의 역할 = 114

  Ⅲ. 갑상선 자가항원 및 자가항체 = 115

   1. 갑상선 자가항원 = 115

   2. 갑상선 자가항체 = 119

  Ⅳ. T세포 및 세포성 면역 = 128

   1. T세포 표현형 = 129

   2. T 세포 클론성 = 129

   3. 갑상선 항원에 대한 T 세포 반응 : T 세포의 기능 및 항원결정기 = 130

  Ⅴ. MHC class ll 항원 표출과 자가항원 제시 = 130

  Ⅵ. 조직 손상의 기전 = 131

   1. 보체결합 항체 = 131

   2. 항체의존성 세포매개 세포독성 = 132

   3. 감상선-특이 세포독성 T 세포 및 자연살해세포에 의해 유도되는 Apoptosis = 132

   4. 시토카인 = 133

임상편

 제9장 갑상선질환의 임상진단 = 139

  1. 병력 청취 = 139

  2. 감상선 진찰 = 141

  3. 청진 = 143

  4. 위양성 및 위음성 갑상선종 = 143

 제10장 갑상선기능항진증 = 145

  Ⅰ. 정의 및 분류 = 145

  Ⅱ. 그레이브스병 = 147

   1. 원인 및 병인론 = 147

   2. 빈도 = 149

   3. 임상소견 = 149

   4. 진단 = 170

   5. 치료 = 178

  Ⅲ. 갑상선중독발증 = 195

   1. 병태생리 = 195

   2. 임상소견 = 195

   3. 치료 = 196

  Ⅳ. 중독성 선종 및 중독성 다결절성 갑상선종 = 197

   1. 중독성 선종 = 197

   2. 중독성 다결절성 갑상선종 = 200

  Ⅴ. 가족성 및 선청성 비자가면역성 갑상선기능항진증 = 201

  Ⅵ. TSH-분비 뇌하수체종양 = 202

   1. 빈도 및 분류 = 202

   2. 임상소견 = 202

   3. 검사소견 = 203

   4. 진단 및 감별진단 = 204

   5. 치료 = 206

  Ⅶ. 영양막종양 = 207

   1. 사람융모성성선자극호르몬과 갑상선자극작용 = 208

   2. 임상상 = 208

   3. 진단 = 208

   4. 치료 = 209

 제11장 그레이브스 안병증 = 215

  Ⅰ. 분류 = 215

  Ⅱ. 빈도 = 215

  Ⅲ. 소인 및 위험인자 = 216

   1. 면역유전인자 = 216

   2. 비유전인자 = 217

  Ⅳ. 병리소견 및 병인 = 219

   1. 병리소견 = 219

   2. 자가면역성 병인 = 219

  Ⅴ. 임상소견 = 222

   1. 발병 시기 = 222

   2. 증상 = 222

   3. 징후 = 222

   4. 일측성 안병증 = 224

   5. 정상갑상선기능 그레이브스병 = 225

  Ⅵ. 치료 및 경과 = 226

   1. 경과 = 226

   2. 치료 = 226

 제12장 갑상선기능저하증 = 231

  Ⅰ. 원인별 분류 및 빈도 = 231

  Ⅱ. 병리학적 감별진단 = 276

  Ⅲ. 임상소견 = 232

   1. 피부 및 그 부속물 = 233

   2. 심맥관계 = 234

   3. 호흡기계 = 237

   4. 신장 및 전해질 대사 = 237

   5. 위장관 및 간 = 238

   6. 혈액 = 238

   7. 신경근육계 = 239

   8. 내분비 및 대사 = 240

  Ⅳ. 진단 = 242

   1. 임상 진단 = 242

   2. 검사소견 = 242

   3. 진단적 접근 및 감별진단 = 244

  Ⅴ. 치료 = 245

   1. 갑상선호르몬 = 245

   2. 치료 용량, 경과 = 246

   3. 허혈성 심지환에서의 T₄치료 = 246

  Ⅵ. 무증상 갑상선기능저하증 = 247

  Ⅶ. 점액부종 혼수 = 247

   1. 임상소견 및 진단 = 248

   2. 치료 = 249

  Ⅷ. 중추성 갑상선기능저하증 = 249

   1. 원인 = 249

   2. 임상소견 = 250

   3. 진단 = 250

   4. 치료 = 251

  Ⅸ. 선천성 갑상선기능저하층 = 251

   1. 원인 및 빈도 = 251

   2. 갑상선 이상발생의 병인 = 252

   3. 임상소견 = 253

   4. 진단 = 253

   5. 치료 = 253

 제13장 갑상선염 = 257

  Ⅰ. 급성 갑상선염 = 257

   1. 원인 및 병인 = 257

   2. 임상소견 및 진단 = 258

   3. 치료 및 경과 = 259

  Ⅱ. 아급성 갑상선염 = 259

   1. 빈도 = 259

   2. 원인 = 259

   3. 병리 = 260

   4. 임상소견 = 260

   5. 검사소견 = 261

   6. 진단, 치료 및 경과 = 261

  Ⅲ. 아급성 림프구성 갑상선염 = 262

   1. 빈도 = 263

   2. 원인 = 263

   3. 임상소견 = 264

   4. 검사소견 = 264

   5. 진단 및 치료 = 264

  Ⅳ. 만성 림프구성 갑상선염 = 265

   1. 빈도 = 266

   2. 병리 및 병인 = 266

   3. 임상소견 = 267

   4. 검사소견 = 267

   5. 하시모토 갑상선염의 임상 변형 = 268

   6. 진단 및 치료 = 269

   7. 경과 = 269

  Ⅴ. 리델 갑상선염 = 270

 제17장 비중독성 미만성 및 결절성 갑성선종 = 271

  Ⅰ. 정의 = 271

  Ⅱ. 원인 = 271

  Ⅲ. 병리 및 병인 = 272

   1. 병리 = 272

   2. 병인론적 기전 = 272

  Ⅳ. 임상소견 = 273

  Ⅴ. 진단 = 273

  Ⅵ. 치료 = 273

  Ⅶ. 경과 및 예후 = 274

 제15장 갑상선결절 = 275

  Ⅰ. 빈도 = 275

  Ⅱ. 병리학적 감별진단 = 276

  Ⅲ. 임상소견 = 276

   1. 병력 = 276

   2. 검사소견 = 278

   3. 진단적 접근과 치료법 선택 = 281

  Ⅳ. 우연히 발견되는 갑상선결절 = 285

   1. 빈도 = 285

   2. 임상적 의의 및 치료 = 285

 제16장 갑상선암 = 289

  Ⅰ. 갑상선종양의 분류 = 289

   1. 양성종양 = 289

   2. 악성종양 = 290

  Ⅱ. 갑상선암의 분자병인론 = 291

   1. 갑상선 여포세포 증식의 조절 = 291

   2. 갑상선 자극인자들의 신호전달경로 = 291

   3. 갑상선 종양에서 타나타는 분자 수준의 이상 = 293

   4. 갑상선종양 발생의 단계적 기전 = 297

  Ⅲ. 갑상선 분화암(후두암 및 여포암) = 298

   1. 빈도 = 298

   2. 위험인자 및 유발인자 = 300

   3. 조직병리소견 = 303

   4. 임상소견 및 감별진단 = 311

   5. 예후 = 312

   6. 병기 분류와 예후 = 314

   7. 치료 = 319

   8. 경과 관찰 = 325

  Ⅳ. 갑상선 수질암 및 제2형 다발성 내분비선종 = 330

   1. 분류 및 빈도 = 330

   2. 병리 = 331

   3. 유전 = 332

   4. 임상소견 = 334

   5. 진단 = 336

   6. 치료, 경과 관찰 및 예후 = 337

  Ⅴ. 역형성 갑상선암 = 338

   1. 빈도 = 338

   2. 원인 = 339

   3. 병리 = 339

   4. 임상소견 = 339

   5. 자연 경과 및 예후 = 340

   6. 치료 = 341

  Ⅵ. 갑상선 림프종 = 342

   1. 빈도 = 342

   2. 원인 = 343

   3. 병리 = 343

   4. 임상소견 = 343

   5. 진단 = 344

   6. 예후 = 345

   7. 치료 = 346

 제17장 선천성 갑상선질환 = 351

  Ⅰ. 선천성 대사이상 = 351

   1. 분류 및 빈도 = 351

   2. TSH 및 TSH 수용체 이상에 의한 선천성 갑상선기능저하증 = 351

   3. 갑상선호르몬 생성 과정의 장애 = 352

   4. 갑상선호르몬결합단백 이상 = 355

   5. 진단 = 355

   6. 치료 = 356

  Ⅱ. 갑상선 발생 이상 = 356

   1. 갑상설관낭 = 356

   2. 이소갑상선 = 356

   3. 갑상선 편측무발생 = 357

 제18장 흉골하 갑상선종 = 359

  Ⅰ. 원인 = 359

  Ⅱ. 빈도 = 359

  Ⅲ. 분류 = 359

  Ⅳ. 임상소견 = 360

  Ⅴ. 진단 및 치료 = 360

 제19장 갑상선호르몬 내성증후군 = 363

  Ⅰ. 전신성 갑상선호르몬 내성 = 363

   1. 임상소견 = 363

   2. 검사소견 = 364

   3. 진단 및 치료 = 364

  Ⅱ. 뇌하수체 갑상선호르몬 내성 = 364

   1. 임상소견 = 364

   2. 검사소견 및 진단 = 365

   3. 치료 = 366

  Ⅲ. 원인 = 366

 제20장 임신과 갑상선 = 369

  Ⅰ. 모체 갑상선기능 = 369

   1. 갑상선 생리 = 369

   2. 임신 중 갑상선기능검사 = 371

   3. 임신 중의 갑상선종 = 372

  Ⅱ. 태아 갑상선기능 = 373

   1. 개체발생 = 373

   2. 양수의 갑상선흐르몬 = 373

   3. 모체-태반-태아의 상호작용 = 374

   4. 출생 후 갑상선기능 변화 = 374

  Ⅲ. 임신중의 갑상선기능향진증 = 375

   1. 모체 갑상선기능항진증 = 375

   2. 태아 및 신생아 갑상선기능항진증 = 378

  Ⅳ. 임신 중의 갑상선기능저하증 = 379

   1. 모체 갑상선기능저하증 = 379

   2. 태아 및 신생아 갑상선기능저하증 = 380

  Ⅴ. 임신 중의 갑상선결절 = 382

   1. 빈도 및 병리 = 382

   2. 검사 = 382

   3. 치료 및 경과 관찰 = 383

  Ⅵ. 산후 갑상선염 = 383

   1. 유병률 = 383

   2. 임상소견 및 경과 = 384

   3. 갑상선 자가항체의 의의 = 386

   4. HLA와의 관계 = 386

   5. 임상적 특성 및 감별진단 = 387

   6. 예후 = 388

   7. 원인 = 389

  Ⅶ. 임신 및 출산과 면역 = 389

   1. 임신 중 면역 현상의 변화 = 389

   2. 출산 후 면역 변화 = 390

   3. 출산 후 면역 변화의 기전 = 391

 제21장 노인에서의 갑상선질환 = 393

  Ⅰ. 연령 증가에 따른 갑상선의 형태적 변화 = 393

  Ⅱ. 노인에서의 갑상선 생리 = 393

   1. 갑상선호르몬의 합성, 분비 및 대사 = 393

   2. 시상하부-뇌하수체-갑상선 축 = 394

  Ⅲ. 노인에서의 갑상선질환 = 394

   1. 갑상선기능저하증 = 394

   2. 갑상선기능항진증 = 396

   3. 갑상선 결절 및 암 = 398

 제22장 무증상 갑상선질환 = 399

  Ⅰ. 무증상 갑상선기능항진증 = 399

   1. 정의 = 399

   2. 원인 = 399

   3. 유병률 및 자연경과 = 400

   4. 임상소견 = 400

   5. 치료 = 402

  Ⅱ. 무증상 갑상선기능저하증 = 402

   1. 정의 = 402

   2. 원인 = 403

   3. 유병률 = 403

   4. 자연 경과 = 404

   5. 진단 및 감별진단 = 405

   6. 임상소견 및 치료 효과 = 406

   7. 치료 = 408

   8. 선별검사의 의의 = 409

 제23장 요오드와 갑상선 = 411

  Ⅰ. 요오드결핍질환 = 411

   1. 지방병성 갑상선종 = 411

   2. 지방병성 크레틴증 = 413

   3. 진단 = 414

   4. 치료 = 414

  Ⅱ. 요오드-유발 갑상선질환 = 415

   1. 요오드-유발 갑상선기능저하증 및 갑상선종 = 415

   2. 요오드-유발 갑상선기능항진증 = 416

   3. 아미오다론-유발 갑상선질환 = 416

한글색인 = 421

영문색인 = 428



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